奇美醫院引進「肝臟纖維掃描」儀器護肝免切片

2024-08-02

記者蘇旋/報導

奇美醫療財團法人奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師王品貽表示，肝硬硬的？粗粗的？油油的？逆轉肝臟病變關鍵！奇美醫院引進「肝臟纖維掃描」儀器，護肝免切片

南科工程師小陳（化名），30歲，男性，身高180公分。因工作忙碌、三餐外食及缺乏運動，體重在一年內快速增加10公斤。公司健康檢查顯示他體重109公斤，腰圍112公分，BMI 33.6，血壓126/92 mmHg，血糖及血脂正常，但肝指數異常。奇美醫院胃腸肝膽科王品貽醫師檢查發現小陳患有重度脂肪肝及肝纖維化。醫療團隊建議小陳調整生活習慣，減重及運動，小陳目前實施運動計畫，預計6個月後回診追蹤。

奇美醫療財團法人奇美醫院胃腸肝膽科主治醫師王品貽指出，在現今社會中，肥胖（尤其中央型肥胖）、糖尿病、血脂肪異常等健康問題逐漸成為高危險群的標誌。這些族群不僅面對體重的困擾，還可能遭遇脂肪肝的潛在威脅。值得注意的是，即使有些人體重正常，仍可能因基因影響而罹患脂肪肝，不良的飲食和生活習慣也都會造成這類族群風險的增加。

脂肪肝初期並無明顯症狀，然而，長期忽視可能造成肝臟慢性發炎，進一步進展為肝臟纖維化、肝硬化、甚至肝癌的產生。王醫師強調，慶幸的是在肝纖維化階段，透過適當的治療仍可逆轉病情。因此，及早診斷、及早治療和定期追蹤，對於脂肪肝族群至關重要。

王品貽醫師說明，隨著科技的進步，肝臟健康的檢查方式也在不斷演變。以往要確診脂肪肝及評估肝纖維化程度的唯一方式需執行肝臟切片，不僅有侵入性，還需要相對較長的檢查時間。然而，現在非侵入性的肝臟纖維掃描(Fibroscan)已經成為一項便捷檢查及追蹤的替代工具，不僅執行時間短，還能即時得知目前脂肪肝及肝纖維化的嚴重程度，更方便作為檢查及追蹤的工具，讓醫師可以根據檢查結果提供相應的治療，減緩病情進展並降低發生肝癌的風險。

肝臟纖維掃描也適用於多種肝病的檢查，包括酒精性肝炎、慢性B型肝炎、C型肝炎或其他少見的肝炎，如：自體免疫疾病引發的肝炎等。王醫師指出，針對這類高危險族群，可透過藥物治療或生活型態的調整來減緩疾病進展至肝硬化的速度，以及減低肝癌的風險。值得注意的是，健保對於慢性B型肝炎的藥物給付條件中，亦納入肝纖維化的檢測，因此鼓勵這類族群積極參與這項非侵入性的檢測，以便早期掌握自身健康狀況，維護肝臟健康。

王品貽醫師表示，肝臟被譽為「沈默的器官」，許多人對於肝臟的健康往往不以為意，直到出現嚴重症狀，恐失去治療先機。肝纖維化通常沒有明顯症狀，一旦進展到肝硬化，病人可能會面臨疲倦、食慾不振、腹水、黃疸、下肢水腫、肝昏迷、胃食道靜脈曲張出血等併發症，再更嚴重者甚至可能出現肝癌，此時往往都為時已晚。

因此建議，有肥胖、糖尿病、高血壓、血脂肪異常、長期喝酒、B型肝炎帶原、C型肝炎病人的族群，應該定期執行檢查，並搭配消除肝臟發炎原因的治療，以降低進展至肝硬化及肝癌的風險。肝臟健康不容忽視，定期檢查和追蹤將有助於早期發現問題。及早發現和治療肝臟疾病，是防止肝臟病變惡化的關鍵。