安南醫院專家分享女性如何應對泌尿道反覆發炎、性交疼痛、乾澀與更年期症狀

2024-09-23

安南醫院泌尿科許齡內醫師（圖/安南醫院提供）

【記者蘇旋/報導】許多女性在日常生活中會面對漏尿、乾澀和更年期症狀等健康問題。安南醫院泌尿科的許齡內醫師指出，這些問題在生產後或接受某些治療時尤為常見。對於漏尿，許醫師建議進行凱格爾運動以增強骨盆底肌肉，同時維持健康體重，減少壓力。針對乾澀問題，可以使用潤滑劑和保濕劑來改善性行為的不適，並與伴侶保持良好溝通。對於乳癌患者在荷爾蒙抑制劑和化療後出現的更年期症狀，雖然無法進行賀爾蒙替代療法，但透過飲食調整、定期運動和心理支持來緩解不適，並定期檢查預防泌尿道感染。女性在面對這些健康問題時不必感到孤單，尋求專業醫療建議和良好的醫患溝通是關鍵。

陰道雷射使鬆、乾、薄的陰道內壁，轉變為豐、潤、彈。(圖片來源／Lutronic)

許齡內醫師表示，女性在歷經生產、邁入更年期或卵巢、乳房等疾病影響，泌尿生殖系統會逐漸老化、萎縮，如陰道乾澀、搔癢、反覆陰道炎、性交疼痛等，甚至因為陰道張力減弱而影響膀胱尿道支撐度，一旦咳嗽、大笑、打噴嚏或運動，就易發生漏尿的窘境。

針對容易出現反覆性泌尿道發炎或陰道發炎，藥物治療效果不好者、生產後造成漏尿的年輕女性，以及更年期陰道乾澀、萎縮性陰道炎、性交疼痛，或輕微尿失禁等族群，「陰道雷射」正是合適解方。

陰道雷射使陰道內壁膠原蛋白重組再生，以及骨盆筋膜組織緊緻。(圖片來源／Lutronic)

隨著科技進步，陰道雷射治療透過鉺雅克的雷射光熱效應，可使陰道內壁膠原蛋白重組再生、骨盆筋膜組織緊緻，以改善骨盆底支持系統，進而緩解尿失禁問題。此外，因為生產及老化所造成的陰道鬆弛及黏膜萎縮，以往需藉由陰道整型手術改善鬆弛，補充賀爾蒙及使用潤滑液緩解乾澀，但現今可藉由陰道雷射達到全面性陰道緊實，從而擺脫乾澀困擾。

許齡內醫師指出，陰道雷射是尿失禁和私密處保養的新療法，根據過去6年國外文獻研究報告顯示，超過25,000個案在陰道雷射治療後，其中逾70%的患者在治療後120天，不再感到私密處濕答答，且95%患者回饋在性生活得到很大改善。

另外，依照醫學文獻探討陰道雷射2個月後的組織切片變化：雷射治療前的陰道切片顯示黏膜層相當薄，幾乎只有5-10層細胞，底層嚴重缺乏結締組織，微血管分布也非常少；經過一次雷射治療後，不但皮層增厚變20-40層，結締組織和血管都隨之增多，陰道的黏膜層亦變得較厚實。另一篇文獻更提到，雷射後10分鐘左右，顯微鏡下陰道黏膜組織開始出現活躍的纖維母細胞，並且產生新的膠原蛋白及許多小的膠原蛋白纖維。