奇美醫院率先在宅24小時滴注抗生素突破在宅照護限制

2025-05-12

彪網媒/台南新聞中心

主講者整合醫療中心主任黃建程及其講題(圖/奇美醫院提供)
一名60歲長期臥床於護理之家的男性，因發燒被送至奇美醫院急診室，醫師診察後診斷為尿路感染。經整合醫療中心團隊評估後，符合「在宅急症照護」條件，與家屬討論後，安排轉入在宅治療。

初期，奇美醫院整合醫療中心團隊以後線廣效型抗生素控制感染，病情於兩天後獲得改善。尿液培養結果顯示無重大致病菌，隨即調整為前線窄譜抗生素，並以攜帶式輸注器進行24小時連續滴注式治療，精準控制感染。這種靈活調整抗生素的方法，可以有效避免廣效型抗生素的過度使用，降低抗藥性風險。

病人完成五天療程後順利康復，期間無需到醫院治療，有效減少感染風險與照護負擔。家屬感謝奇美醫院結合創新醫材與在宅急症照護的治療方式，讓病人免除再次住院，並能在熟悉環境中安心康復。』

創新醫材提升抗生素選擇與管控效率！奇美醫院率先在宅24小時滴注抗生素，突破在宅照護限制(圖/奇美醫院提供)
奇美醫療財團法人奇美醫院院長林宏榮指出，過去，在宅急症照護受限於輸注設備，醫療團隊大多只能使用每日一次的強效抗生素，不僅缺乏即時調整彈性，還可能因病情好轉而無法即時換藥，導致增加抗藥性風險。如今，奇美醫院引進攜帶式輸注器，可進行24小時連續滴注的精準治療，讓醫療團隊可依病人感染狀況，靈活調整抗生素，提升療效與感染控制品質。

醫療無牆、照護到家！現代醫療不該侷限於醫院內，而要走入每個病人的生活場域，奇美醫院致力推動『無牆醫院』，率先將創新醫材導入在宅急症照護服務，不僅突破過往醫材設備限制，也讓病人在家即可獲得急症治療，不僅減輕就醫負擔，更大幅降低感染抗藥性的風險。

奇美醫院急診醫學部陳殿和醫師與居家護理師到機構進行在宅急症照護(圖/奇美醫院提供)
奇美醫療財團法人奇美醫院急診醫學部部長許建清指出，過去許多輕、中度感染病人即使病情穩定，也因需持續靜脈施打抗生素而被迫留院，造成急診與病房人力與床位壓力沈重。如今透過在宅急症照護，加上結合輸注器輔助後，讓合適的病人在家就能完成靜脈抗生素治療，避免反覆返院，有效紓解急診與病房壓力，讓急診更能專注在真正急重症的救治上，有效提升整體醫療資源運用效率。

奇美醫療財團法人奇美醫院整合醫療中心主任黃建程表示，奇美醫院推動在宅急症照護，至今已累積超過150案，涵蓋尿路感染、肺炎、蜂窩性組織炎等。過去為便利多選擇廣效型抗生素，現在透過24小時持續滴注設備，我們更能精準選用窄譜抗生素，落實抗菌藥物管理原則，確保抗生素有效性。

攜帶式輸注器能穩定持續輸注抗生素(圖/奇美醫院提供)
奇美醫療財團法人奇美醫院內科部部長暨感染科主任湯宏仁強調，抗生素治療要兼顧藥效與避免抗藥性風險，相較於傳統每天僅注射一次的抗生素療程，24小時持續滴注抗生素的方式，可以維持藥物血中濃度穩定，有效提升治療成功率。這樣的治療模式，兼顧療效與病人的活動自由，也符合現代居家醫療的需求。

奇美醫療財團法人奇美醫院藥劑部部長蘇慧真指出，在宅急症照護不單僅限於醫師、護理師與設備上，藥師於精準配藥與用藥安全更是無比重要的角色，層層把關不可馬虎。在24小時持續滴注抗生素的治療模式中，藥師負責從抗生素選擇、藥物濃度、無菌狀態與外觀變化，同時確認輸注器流速與裝置密閉性，才能讓抗生素在24小時內穩定發揮療效。

透過攜帶式輸注器，奇美醫院打破空間限制，落實「病人在家，醫療到家」的願景，並以具體行動強化抗生素管理，開創臺灣在宅急症照護的新篇章。未來也將引進攜帶式輸注系統，具備可調整流速與多模式給藥功能，適用於更多元的治療需求。攜帶式輸注器與攜帶式輸注系統的雙軌併行，將進一步擴展在宅治療彈性，讓病人在家中也能接受更完整、個人化的照護方案。